 | 치료 전방사선 사진을 보니 세 부위에 수술이 필요할 것으로 보이고 상악 우측에는 임플란트를 심기에는 치조골의 양이 너무 적어서 상악동 내부에 뼈이식을 필요로 하였습니다. |
 | 20번대 CT구치부는 6.4mm 직경에 5.6mm 길이의 뼈가 남아있고, 소구치부는 6.5mm 정도의 뼈가 남아있는 상태였습니다. 사진은 20번대 수술 후 파노라마입니다. 이후 상악동 내부 인공 치조골 이식을 동반하여 실시하였습니다. |
 | 10번대 구치부 상악동 수술 필요2.9mm 남은 상악 우측 대구치부를 확인.상악 우측 어금니 부위 뼈의 두께는 2.9mm입니다. 발치한지 오랜 시간이 지났고 뒤에 지지하는 치아도 없기 때문에 후방연장 틀니를 사용하면서 계속적인 교합력이 치조골에 가해졌고 점차 잇몸뼈 흡수가 가속화 돼서 2.9mm 밖에 남지 않았습니다. 임플란트를 심기 위해 8mm 정도의 두께의 뼈가 있는 것이 좋으나 지금처럼 원하는 뼈의 25% 밖에 없는 경우는 상악동의 옆 창문을 열고 인공 치조골 이식을 동반하여 치료를 하는 것이 좋습니다. 이 경우 술 후 5~6개월의 숙성과정을 거쳐 뼈가 잘 형성된 것을 확인하고 보철을 만들게 됩니다. |
 | 20번대 소구치부 CT발치한 뒤 오랜 시간이 지나면 치조골이 흡수되어 없어집니다. 특히 바깥 부분이 빠르게 없어지는 것을 20번대 고수치부CT에서 확인할 수 있었습니다. 이 부위는 폭이 5.2mm밖에 남아있지 않아 3.5mm 정도 또는 인공 치조골을 이식하여 4.0mm 정도의 임플란트를 식립했습니다. 소실된 우측 송곳니와 소구치 사이에서 두꺼운 치조골 부위를 찾아 의도적으로 방향을 꺾어 임플란트를 식립하기로 계획하였으며 사진은 수술 후 6개월 뒤 보철을 올려 마무리된 파노라마입니다. |
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본문의 이해를 돕기 위해 환자분의 동의를 얻어
의료법 제 23조, 제 56조에 의거하여 게재합니다.
보스톤서울치과의원 대표원장 양동협 배상
