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[임플란트]유치만 남아있다? 선천적 결손치 임플란트 치료사례

2026-08-25
조회수 205

영구치가 없고 유치만 남았다면? 유치 어금니가 흔들릴 때 임플란트 치료

오늘은 치과에서 생각보다 자주 만나게 되는 케이스를 소개해보겠습니다.

바로 성인이 될 때까지 영구치가 나오지 않고 유치만 남아 있는 경우입니다.


이런 분들은 대부분 본인이게 영구치가 없다는 사실을 이미 알고 계실거예요.

그래서 유치가 흔들리기 시작하면 드디어 올 것이 왔구나 하는 마음으로 치과를 찾으시곤 합니다.


아무래도 임플란트 진단을 받게 될까봐 걱정되는 마음으로 내원하시겠지만,

제가 진료하면서 경험해보니 이런 경우 오히려 임플란트 치료가 수월하고

심지어 결과도 좋은 경우가 많습니다. 그러니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.


유치가 남아 있던 자리는 임플란트 치료에 유리할 수 있습니다.

영구치가 없는 환자분이 내원하시면 파노라마와 CT 등을 통해 현재 상태를 확인하는데

찍힌 사진을 보면 유치 아래쪽의 뼈 상태가 대부분 좋은 경우가 많습니다.


용인치과 유치임플란트 치료사례


유치는 영구치보다 뿌리가 짧습니다. 그렇기 때문에 성인이 되어서까지 오랜 시간 버티는 데에는 한계가 있습니다. 하지만 유치의 짧고 벌어진 뿌리 주변으로 임플란트를 심을 수 있는 충분한 공간이 확보되어 있는 경우가 많고 뼈도 비교적 잘 보존되어 있습니다. 따라서 조건이 좋다면 별도의 뼈이식 없이 유치를 발치하면서 임플란트를 바로 심을 수 있습니다.

(물론 모든 환자에게 똑같이 적용되는 것은 아니며 실제 치료 방법은 치아와 뼈의 상태를 확인한 뒤 결정됩니다.)



첫 번째 치료사례

: 유치가 흔들리고 치아 배열까지 틀어진 상태

"오른쪽 아래 어금니가 유치인데 흔들린다"는 주소로 치과를 찾으셨습니다.

용인치과 결손치임플란트 치료사례

확인해보니 오른쪽 아래 유치가 남아 있었고, 뿌리는 짧아져 있었습니다.

주변 뼈도 일부 소실되어있어 식사하기 불편하셨을 것으로 예상되었습니다.

구강 사진을 자세히 봤을 때 양쪽 어금니 크기 차이가 상당한 것도 확인할 수 있었는데요

유치 어금니는 영구치보다 작을 것이라 생각하기 쉽지만, 어금니 부위의 유치는

그 자리에 나올 영구치보다 크기가 큰 경우도 있습니다.

이 런 크기 차이가 주변 치아 배열에 영향을 주면서 아랫니가 틀어져 있는 모습도

관찰되었는데요, 이 경우 단순히 유치 자리에 임플란트 하나만 심는 것보다는

치아 배열까지 함께 고려하는 것이 좋습니다. 그래서 교정과 협진을 통해 다음과 같은 순서로 진행했습니다.


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첫째, 흔들리는 유치를 발치합니다.

둘째, 아랫니 부분교정으로 가지런하게 배열합니다.

셋째, 교정이 마무리될 무렵 임플란트를 식립합니다

넷째, 교정을 마무리한 뒤 임플란트 보철을 제작해 치료를 완성합니다.

즉 결손치아만 해결하는 것이 아니라, 치아 전체의 배열과 교합을 함께 고려한 치료 케이스입니다.



두 번째 사례 :

치아 배열은 괜찮은 상태

반대로 유치 어금니가 남아있다고 해서 반드시 치아가 틀어지는 것은 아닙니다.

두 번째 사례자분이 바로 그런 경우인데요, 

이분 역시 영구치가 없는 상태에서 흔들림을 주소로 내원하셨습니다.


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구강 옆모습 사진을 보면 위 어금니 가운데 작은 크기의 치아가 하나 보입니다.

파노라마 사진을 기준으로 위에서 3번째 치아가 남아있던 유치 어금니입니다.

유치의 뿌리가 보일 듯 말듯 상당히 짧아져 있는 것을 볼 수 있습니다. 

그런데 중요한 것은 유치 아래의 뼈 상태였습니다.

CT를 자세히 살펴보면 유치 아래쪽의 뼈가 상당히 두껍고 연속성도 좋았습니다.

마치 치아를 발치한 뒤 충분한 시간이 지나 뼈가 잘 아문 상태와 비슷한 모습이었습니다.

이처럼 유치 아래의 뼈 상태가 좋다면 임플란트 치료에 상당히 유리합니다.



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실제로 이 환자분은 유치를 발치하면서 동시에 임플란트를 식립했고

이후 보철까지 완성하고 촬영한 사진을 확인해보면 주변 치아와의 접촉관계와

보철물의 적합도 역시 안정적으로 확인됩니다.



임플란트는 심는 것 만큼 완성하는 것도 중요합니다.

유치가 빠진 자리에 임플란트를 심는 치료에서는 

단순히 임플란트가 뼈에 잘 들어갔는지만 보는 것이 아닙니다. 

저는 보철물을 확인할 때 특히 중요하게 보는 부분 중 하나가 잇몸과 보철물의 적합성입니다.

임플란트 보철 주변에 음식물이 자꾸 끼게 되면 환자분이 불편할 뿐만 아니라

장기적인 관리에도 좋지 않을 수 있기 때문입니다.

그래서 주변 치아와의 접촉은 적절한지, 잇몸과 보철물의 형태를 잘 맞는지,

음식물이 불필요하게 끼지는 않는지 등을 꼼꼼하게 확인합니다.



영구치가 없다고 임플란트가 어려운 것은 아닙니다.

오늘 소개해드린 것처럼 영구치가 없고 유치 어금니만 남아있다가 흔들리는 경우가 있습니다.

이런 상황에서는 임플란트가 어렵진 않을까 걱정을 안고 내원하시는 분들이 많습니다.

하지만 실제로는 반대인 경우도 있습니다.

오히려 좋은 조건을 갖추고 있어 생각보다 간단하고 안정적으로 치료가 진행될 수 있습니다. 유치를 빼고 임플란트 치료를 받아야 하는 분들에게 오늘 소개드린 내용이 조금이나마 도움이 되었으면 합니다. 용인성복동치과 양원장이었습니다^^




실력 그리고 결과로 증명합니다.

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